1、有感染性心内膜炎史、外伤史患者：感染性心内膜炎和瓣膜穿通性或非穿通性创伤均可造成瓣叶-瓣环和腱索-乳头肌损伤、断裂，引起关闭不全。
2、中老年女性：由于中老年女性易患风湿性疾病、遗传性结缔组织病，长期的免疫因子可使得瓣膜僵硬、缩短、变形以及腱索粘连、融合缩短；中老年女性的二尖瓣环会发生退行性变和瓣环钙化，导致瓣叶受损、瓣环扩大。
3、有严重的心肌病患者：扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、以及冠心病极易造成乳头肌缺血坏死，可产生永久性二尖瓣关闭不全。