尖端扭转型室速是一种多血性的室速的特殊类型，但是尖端扭转型室速一般考虑是由于先天性的，包括钠、钾通道的基因突变，或者是心源性的，比如心动过缓，伴有间歇神经源性的，考虑由于颅内病变以及代谢性疾病，比如电解质紊乱、低钾、低镁等症状。
如果是确诊尖端扭转型室速，需要给予静脉镁盐，或者EA类药物，都可以使Q-T间期更加延长，所以这种情况下一般不建议使用。同时利多卡因和美西律的治疗对于此种情况是没有治疗效果的。
对于心动过缓或者明显的常间歇病人，可考虑心房心室临时起搏器，在等待起搏器的治疗时，可以暂时应用提高心率的药物，比如阿托品、异丙肾上腺素等。如果是先天性的长Q-T间期综合征治疗，可以首选β受体拮抗剂，对于基础训练没有明显缓慢的病人可以起搏治疗，联合应用β受体拮抗剂，治疗无效者可以除颤治疗。