引起坐骨神经痛的疾病很多，以梨状肌综合征为主。主要的临床表现为，疼痛从臀部经大腿后方，向小腿和足部放射，疼痛较剧烈，行走困难。检查时，病人有疼痛性跛行，轻度小腿肌肉萎缩，小腿以下皮肤感觉异常，有时臀部可扪及索状或块状物。4字试验时，予以外力拮抗，可以加重或诱发坐骨神经痛。有髋臼骨折病史者，X线片上可显示移位之骨块和骨痂。此病，要与腰间盘突出症及神经鞘瘤相鉴别。