肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别，主要是位置的不同。肝内钙化灶就是指肝脏、肝实质里面的一个钙化的斑点，或者是斑块。那么肝内胆管结石是指肝脏里面有胆管，然后胆管里面长有结石。所以区别在于位置是不同的。钙化灶一般位于肝实质里面，我们可以不需要治疗，定期的复查就可以。那么肝内胆管结石，如果有疼痛症状、反复发生，那么是需要治疗的。