胆管癌的患者可以出现黄疸，黄疸为逐渐加重的持续性的黄疸，有时候皮肤会有搔痒的感觉。胆管癌的患者会出现体重的减轻，少数没有黄疸的患者表现为上腹部的疼痛，有时可能伴有发热，腹部的包块，其它症状有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、消瘦以及大小便的异常，小便可能非常的灰，可能非常的深黄，大便可能非常的灰白，像陶土色一样，小便有时候像浓茶一样。可以触及到肿大的胆囊，中下段的胆管癌，可以Murphy's征是阴性，肝门部的胆管癌，胆囊一般是不肿大的。此外胆管癌患者的肝功能是受损的，如果出现失代偿，可以出现腹水，双下肢的水肿。胆道的感染最常见的为大肠杆菌，粪链杆菌以及厌氧性细菌。再者，就是胆道出血，出现黑便。