睾丸扭转又称精索扭转，是指睾丸或精索发生扭转，血管受压、阻塞，造成睾丸急性的缺血、坏死。其病因和机制并未完全搞清楚，可能的原因有以下几个：
第一、睾丸和精索完全为鞘膜所包绕，而不像正常一样有睾丸引带与阴囊壁附着，睾丸悬在精索上，能自由活动并旋转。因此，大多数睾丸扭转是自发的。
第二、睾丸系膜过长，睾丸下降不全和左侧精索过长等等，也是睾丸扭转的解剖基础。
第三、提睾肌附着于精索上，呈螺旋状，在剧烈收缩的时候即可发生扭转，亦可有阴囊外伤异常活动或鞘膜翻转术中还纳睾丸时，不慎所致的精索扭转等等。根据扭转的部位，分为鞘膜内、鞘膜外和睾丸附件扭转三种类型。
睾丸扭转在青少年中发病率非常高，在临床上特别容易误诊为睾丸、附睾炎症，延误最佳的治疗时机。只有及时正确的明确诊断，按照急症处理，才能提高睾丸的存活率。