原发性肺结核是原发结核分枝杆菌感染所导致的临床病症，初次感染及发病的肺结核，又称初染结核，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，典型的病变包括肺部原发灶或者引流淋巴管、肺门、纵隔淋巴结的结核性炎症，三者联合成为原发综合征，原发性肺结核胸部X线的典型表现为哑铃状的病灶，有肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵隔淋巴结组成，肺内原发灶以上叶下部或下叶上部，近胸膜处距多，早期呈渗出性絮状模糊阴影，干酪性病变时则密度增生，常伴有明显的病灶周围炎，所以边缘较模糊。肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔，偶尔可累及对侧，可见结节型和炎症性，前者边缘光滑，后者边缘模糊。