骨结核和骨肿瘤有着不同的临床表现，骨结核表现为骨骼的破性病变，破坏性病变是多发性的骨质充盈、缺损或虫蚀样缺损，伴有低热、盗汗等症状。肺部CT可以找到原发于肺部的结核病灶，骨肿瘤表现为骨骼局部的软组织肿块，做软组织肿块穿刺活检或者手术切除可以找到癌细胞。骨肿瘤通过手术切除以后可以达到治愈，骨结核需要抗结核治疗才能达到治愈。所以骨结核和骨肿瘤在临床上有本质的区别，骨结核属于良性病变，骨肿瘤绝大多数属于恶性的肿瘤，属于骨癌的情况，二者是不同性质的两大类疾病。