胸膜炎积液，首先，要进行穿刺抽液，诊断清楚胸腔积液的性质。如果是结核性胸腔积液，就要按结核进行正规治疗。如果是普通感染引起的胸腔积液，就要给予敏感药物进行治疗，如头孢菌素类药物、左氧氟沙星等。如果是少量的胸腔积液，经过针对病因的治疗，少量胸腔积液可以自行吸收而自愈。如果是中等量到大量的胸腔积液，就需要进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来治疗。中到大量的胸腔积液，是不会自愈的，需要采取相应的方法来治疗。