初次胸腔积液抽液不宜过多，要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml，而且抽液的速度应该缓慢，以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者，因为可以24小时缓慢放液，所以可以适当增加放液量。
抽胸腔积液的时候，一定要密切观察患者的呼吸、脉搏、血压以及有无出血等情况。有部分患者在穿刺的过程中，会出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、晕厥等反应，这是迷走神经反射所引起的，临床上称之为胸膜反应。一旦出现上述反应，必须停止抽液，对症处理。
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"正常胸腔内存在少量的液体，对于减少胸膜脏层和壁层之间的摩擦具有重要的意义。少量的胸腔积液并不一定需要处理，胸腔积液根据积液的量，可以分为少量、中量和大量。一般如果仅仅胸片显示...
王孝东│郑州人民医院
2018/11/27 收听(17949)
01:29
抽胸腔积液原则为第一次抽胸腔积液约700-800ml，而且不可抽取过快。如果抽胸水量较多、速度较快，可引起肺复张速度过快，导致复张性肺水肿，引起患者呼吸困难、胸憋等不良症...
吴世满│山西医科大学第一医院
2021/01/13 播放（98455）
01:22
临床上将胸腔积液分成少量、中等量和大量，一般500ml以下的积液，称为少量的胸腔积液，这种情况往往不给予处理、单纯给予观察。 当胸腔积液500-1000ml的...
于哲│华北石油管理局总医院
2020/05/19 播放（53628）
02:13
若患者明确有胸腔积液并且要对胸腔积液局部进行诊断或治疗，则要进行胸腔穿刺抽液。常规抽取胸腔积液可以根据体格检查，就是给患者查体，通过视、触、叩、听来查体。若是大量的胸腔积...
葛晖│河北医科大学第四医院
2020/05/11 播放（78856）
"胸腔穿刺抽液是胸外科和呼吸内科经常的操作之一，只要掌握好严格的适应症，做好充足的准备工作，相对安全，并发症较少，但是仍有事情需要注意。具体的操作步骤有：首先，术前跟患者进行积...
王孝东│郑州人民医院
2018/12/10 收听(32112)
"胸腔积液的穿刺一般分为普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行普通的穿刺抽液，首先让患者保持平静的呼吸。根据术前超声定位的穿刺点以及穿刺路径，在超声引导下，用...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/17 收听(48988)
"目前超声引导下的胸腔积液穿刺抽吸和置管引流术已经应用的越来越广泛，超声科每天可能都要大量的做这种患者，引流非常安全可靠，成功率也特别高，已经普遍应用，所以并发症也很少，术后主...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/14 收听(97161)
"胸腔积液当然能抽。在临床上有很多疾病都可以导致胸腔出现积液，对于很少量的胸腔积液，一般可以不进行抽液，针对原发病因治疗即可。而对于较多量的积液，在治疗时往往都需要进行胸腔抽液...
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/11 收听(16705)
01:39
抽胸腔积液有风险或者副作用，胸腔穿刺的危害如下： 1、可能会扎到肺，积液下面，尤其积液抽的越来越少以后，针尖有可能会碰到肺，甚至把肺上面扎个针眼。肺一旦被针扎...
强光亮│北京大学第三医院
2020/05/20 播放（85742）
01:34
在临床上经常会遇到的病人对胸腔穿刺抽液引流存在很大顾虑，提出胸腔积液能抽、胸腔穿刺危险等问题，通过可以非常轻松的回答，胸腔积液是可以抽。依据不同的情况通过会做出不同的决定...
刘庆华│上海市东方医院
2019/11/29 播放（75234）
01:37
胸腔积液在500ml以下判断是少量胸腔积液，在500-1000ml是中等量胸腔积液，大于1000ml就是大量胸腔积液。若要明确胸腔积液的病因，可以通过抽取胸腔积液来进行实...
葛晖│河北医科大学第四医院
2020/05/11 播放（83726）
"抽胸腔积液步骤如下：首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点以及穿刺路径，用PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯，看见有液体流出或者是注射器抽吸出液体，就证实穿刺针已...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/14 收听(83399)
01:33
B超探测8cm此时大概可抽取1500-2000ml。临床每天放水量有一定要求，第1天一般会先放600ml，如果患者没有不舒服症状，会在夹管夹闭24小时后，再放1000ml...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2021/03/09 播放（93847）
"如果是彩超定位最大深度大约为8cm的胸腔积液，一般可以抽出400-500ml的胸水，大量的胸水需要胸腔穿刺抽取。治疗胸腔积液还应该针对病因而采取相应的治疗。如果是结核性胸腔积...
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/01 收听(16263)
"胸腔积液现在大多都采用置管引流的方法，可以归纳为两步法：首先让患者平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点以及穿刺路径，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯，这时可以看见...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/18 收听(63230)
"由于目前绝大多数医院胸腔积液的穿刺抽液，都在超声的引导下进行，所以并发症很少。仅有极少数的患者可能会出现穿刺部位的局部出血，以及轻度的疼痛，有部分留置导管的患者有可能会出现胸...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03 收听(71028)
"胸腔积液1000ml左右需要抽。胸腔积液一般分为少量胸腔积液，就是500ml左右的胸腔积液，称为少量胸腔积液，这时可以从胸片上发现肋隔角变钝。中等量的胸腔积液在1000ml左...
万清廉│郑州人民医院
2018/11/28 收听(81801)
"肺癌患者有胸腔积液，做了处理后，一般在半个月左右可能还需要做一次胸腔引流。肺癌合并胸腔积液，往往是肺癌晚期的情况，意味着肺癌对胸腔的转移，这种胸腔积液往往是血性，在胸腔积液里...
任斗│湖南省脑科医院
2023/03/22 收听(87262)
02:38
目前胸腔抽液是较常见、较安全的操作。现在均会先通过B超寻找胸腔积液较深位置，大多为背部；定好位置后再进行局部麻醉，再用细针抽液。整个过程疼痛感与平时打针类似，大多能忍受。...
刘阳│湖南省胸科医院
2021/05/10 播放（52650）
"胸腔穿刺抽液是临床上最常见的基本操作之一，具有重要的诊断作用和治疗作用。进行该项操作时，医生会和家属以及患者讲明该项操作的必要性，最大限度的消除患者的紧张、焦虑等情绪。穿刺操...
王孝东│郑州人民医院
2018/12/12 收听(69173)
