胸腺瘤大小为3cm需要手术。胸腺瘤是位于胸部前上纵隔的肿瘤，胸腺瘤来源于胸腺细胞，它分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤。胸腺瘤的大小在1cm以下的时候，患者没有什么症状，对患者的长期影响不大，没有生命危险，可以在严密的观察下治疗，而不需要手术。当胸腺瘤大于1cm以后，它有可能发展成为浸性的胸腺瘤，与周围组织发生粘连，侵犯心脏、血管甚至肺，有可能发生远处转移而危及生命，因此对于大于1cm的胸腺瘤，应该进行手术治疗。