小腿肌肉酸痛的原因比较多，先应该看骨科。肌肉酸痛可能是由于神经压迫导致的，应该拍摄腰椎的X线片和核磁共振检查，判断有没有神经根的压迫。另外可能是由于过量运动，导致小腿肌肉的乳酸聚集产生的酸痛，一般经过休息和局部外敷止痛消炎软膏治疗之后，症状会逐渐缓解。
此外小腿的血管病变也会引起酸痛，比如腘动脉受到压迫或者下肢动脉管壁内出现出现增生、管道狭窄，应该看血管外科，拍摄下肢的动脉彩超。如果发现动脉管道内狭窄，往往是由于血供减少引起的酸痛，一般这种情况还会伴脚发凉，一般这种情况血管科也可以进行治疗。