脑梗可以做手术，但主要是介入手术，也就是查清脑血管病变的病情到底有多严重，是否存在头部大血管的狭窄。
如果存在颅内大血管的狭窄，需要安装支架解除狭窄，以预防以后再出现大面积或者严重脑梗死的情况。还有一种情况就是大面积的脑梗死患者，在急性期可能会出现比较严重的脑水肿、高颅压症状，甚至于合并脑疝形成。
若脑疝形成则患者需配合外科手术，如去骨瓣减压术，减轻脑组织水肿、缓解脑疝形成，帮助患者度过危险期。