小儿出现鞘膜积液，一般在两岁之前可以自行消失，可以不着急进行治疗。当两岁之后，鞘膜积液仍然没有消失，并且越来越重的情况下，建议可以选择手术来进行治疗。常用的手术方式是鞘膜切除加翻转术，这种手术对于治疗鞘膜积液具有比较好的效果。小儿的鞘膜积液一般经常伴有鞘状突没有闭合，所以在做手术的过程中，一般是将鞘状突高位结扎。诊断小儿鞘膜积液，一般是可以做彩超来进行鉴别诊断。对于小儿的鞘膜积液，一开始可以进行密切观察，当两岁之后仍然没有消退的鞘膜积液，可以考虑手术来进行治疗。对于小儿鞘膜积液，一般不需要通过药物来治疗，因为其实没有什么效果的，一般建议通过外科手术来进行治疗。