肝脏膈顶部的囊肿如何治疗，需要看囊肿的大小和症状来决定。如果囊肿比较小，患者又没有典型的临床症状，只要定期观察超声，观察囊肿的变化就可以，因为绝大多数的囊肿生长速度非常的缓慢。如果囊肿比较大，超过5cm，或者患者有局部胀痛等不适的症状，可以考虑超声引导囊肿穿刺抽液硬化治疗。对于特别靠顶部的囊肿，也可以通过胸腔注液来人工的创造途径，做胸腔穿刺抽液治疗。如果囊肿合并出血或者是感染，有典型的临床症状，这一部分患者还需要手术治疗。