大便时肛裂出血一般是由大便干燥，损伤肛管皮肤引起的出血。这种情况首先应该保持大便通畅，多食新鲜水果、蔬菜，禁食辛辣刺激性食物；同时可以外用马应龙麝香痔疮膏，大便后用中药熏洗、坐浴治疗，一般3-5天出血可以止住。肛裂如果时间小于1个月，属于新鲜肛裂，用药后肛裂可以痊愈。如果肛裂时间超过1个月，则称之为陈旧性肛裂，一般用药效果不佳，只有手术才能彻底根治。此时建议到医院检查，根据专科情况，进行对症治疗。