肛裂一般情况下是不需要手术治疗的。但是肛裂是否选择手术的治疗方法，主要取决于肛裂病情的严重程度以及肛裂处于哪个阶段。对于早期的肛裂，症状不是很严重，可以选用保守的治疗方法，比如外涂红霉素软膏、马应龙痔疮膏、莫匹罗星软膏；配合使用马应龙痔疮栓、肛泰栓综合治疗，就可以达到很好的治疗效果。
对于肛裂症状比较严重，裂口比较深，疼痛比较剧烈或者反反复复发作，形成陈旧性肛裂的患者，通过保守治疗效果比较差，就要选择手术的治疗方法，临床上对于肛裂手术治疗，常常选用的方法是肛门内括约肌挑出切断术。