一般风湿性心脏病的诊断标准需要根据患者的临床表现、症状以及影像学的检查作出诊断。通过心脏彩超，可以评价瓣膜的病变，狭窄不全或者冠脉开口的面积，肺动脉的压力指标，另外还有关节的红肿、活动受限。
患者四肢内侧的皮肤可见环形的红斑，在皮下可以见2mm左右的皮下小结。另外，在听诊方面，有心包摩擦音或者胸膜摩擦音；
查血抗O以及类风湿的指标因子比较高，这些都可以诊断为风湿性心脏病。一旦出现这些诊断，要及时治疗，比如药物治疗和手术换瓣治疗。