典型伤寒的临床表现为持续性发热，表情淡漠、相对缓脉、玫瑰样皮疹、肝脾肿大和白细胞减少，有时会出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。伤寒的发热时间较长，可达3周，体温可达39-40摄氏度，伴有周身不适，乏力，头痛，腹泻或便秘，恶心呕吐等症状。发病第2周会出现淡红色斑丘疹，10多个，2-4天变淡，消失，同时伴有肝脾肿大，右下腹疼痛和压痛。病程第4周进入缓解期，体温逐渐下降，此时可出现肠出血或肠穿孔等并发症，病程第5周进入恢复期，症状消失。