孩子摔了头第二天出现呕吐，要结合孩子有没有其他异常表现，如果孩子出现频繁的呕吐，且有嗜睡、精神差甚至抽搐等表现，不能排除颅内出血的可能。这种情况最好当地医院就诊，完善颅脑CT检查，了解颅内病变的情况。如果有颅内出血，则需要住院治疗。
另外，有些宝宝如果摔了头第二天前出现呕吐，呕吐不频繁，且没有其他的异常表现，不能排除合并有消化不良的可能。因此具体是什么原因导致的呕吐，要结合宝宝有没有其他临床表现综合而定。