胆囊结石出现夜间疼痛，主要和胆囊的位置改变，以及胆囊的神经支配有密切的关系。白天时人体主要采取站位或者端坐姿势，胆囊底的位置较低，而胆囊颈部位置较高，胆囊结石容易位于胆囊底部，不容易出现结石的嵌顿。而当夜间睡眠时，患者有可能处于仰卧位，也有可能处于左侧卧位，这时胆囊底部位置较高，由于重力的关系，胆囊内结石会发生移动，甚至有可能进入胆囊颈部。由于胆囊颈部较为狭窄，容易造成结石的嵌顿，这时由于胆囊强烈收缩容易造成剧烈的绞痛。此外，夜间的时候迷走神经兴奋性增加，而交感神经兴奋性减弱，也会导致胆囊平滑肌剧烈收缩引起疼痛。当出现胆绞痛时，首先考虑应当用间苯三酚、盐酸消旋山莨菪碱来缓解平滑肌痉挛。如果出现结石嵌顿，还应当考虑急诊手术，以免出现胆囊化脓、穿孔，甚至坏疽。