临床上的急性阑尾炎一般都是由于阑尾受到粪石或者异物的梗阻而导致的。因为阑尾是中空的盲端废用器官，其位于盲肠末端，开口于盲肠远端，是盲区。所以在正常的饮食情况之下，特别是粗纤维或者有便秘的情况之下，很容易导致粪石进入阑尾。阑尾自洁能力比较差，导致异物不能排出，远端组织出现缺血而坏死，然后继发细菌感染，这是急性阑尾炎发作的主要原因，90%以上的患者都是由于粪石梗阻诱发的急性阑尾炎。此外，其他的腹腔脏器炎症转移也会导致急性阑尾炎，比如败血症或者脓毒症引起迁移性的脓肿，会导致阑尾炎的发生，但比较少见；腹腔的严重感染也会累及阑尾，导致阑尾炎发作。