心绞痛症状的原因可能是在缺血缺氧的状况下，心肌内聚集过多的代谢产物如乳酸、丙酮酸，这些酸性物质或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内的自主神经的传入神经纤维末梢，经1-5胸交感神经节和相应的脊髓段，传到大脑而产生疼痛。主要是因为体力活动或者情绪激动，冠状动脉痉挛以及发生左心衰，使心肌的张力增加，心肌收缩力加强心率加快，从而使心肌耗氧量增加，心肌对血液的需求量也会增加，并且冠脉血流量不能相应增加，无法满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的暂时性的缺血缺氧，从而使心绞痛发作。