临床上胸腔积液的体征主要是根据体检，包括视、触、扣、听进行体征检查。1、从视觉上看，轻度的胸腔积液一般不会导致什么明显体征，重度胸腔积液会导致患侧的胸腔比较饱满，有一些患者会出现双侧胸廓不对称，如果出现不对称，患者还有出现呼吸困难，要考虑是否有大量胸腔积液。2、触诊，患者语音震颤减弱，因为患者一侧性大量积液，声音传导的性能就没有肺实质传到性能好，会出现语音震颤减弱。3、叩诊，由于一侧大量胸腔积液会呈现浊音，和对侧的鼓音呈明显不对称。4、听诊，呼吸音减弱或者消失，因为胸腔积液的时候肺是压缩的，一侧都是水，所以听诊的时候呼吸音是听不到的，如果是轻度，有可能是呼吸音减弱。所以临床上大量胸腔积液主要是以上这几个特点。