帕金森病如何治疗?

2017-09-22 16:29

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目前帕金森病的各种治疗方法中仍以药物治疗最为有效,通过维持纹状体内多巴胺和乙酰胆碱两种神经递质的平衡,使临床症状得以改善。药物治疗时,首先要掌握好用药的时机,即疾病早期无需治疗,鼓励患者进行适度的活动,如体育锻炼。
若疾病影响患者的日常生活和工作能力时,可以进行药物治疗,同时要坚持细水长流、不求全效的用药原则,同时要强调个体化治疗,以最小剂量达到相对满意效果为主,增加药物剂量应缓慢。
除药物治疗外,还有手术治疗,早期的药物治疗显效而长期治疗效果明显减退,同时出现异动症者,可以考虑手术治疗。手术对于肢体震颤和肌强直有较好的疗效,而对躯体性中轴症状如姿势步态异常、平衡障碍等无明显的疗效。
手术方法主要有神经核损毁术和DBS,因DBS相对无创安全和可调控性,而成为主要的选择,同时还有细胞移植治疗和基因治疗。最主要的是要对患者进行康复治疗,通过对患者进行言语、进食、走路和各种日常生活能力的训练和指导,可以提高患者的生活质量。康复治疗包括语音及语调锻炼、面部肌肉锻炼、手部四肢和躯干的锻炼、步态平衡的锻炼及姿势恢复锻炼等。

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