肥厚型心肌病症状一般是没有自觉症状。但是因为猝死或在体检中被发现，多数病人可能有劳力性的呼吸困难、心悸、胸痛，但有流出道梗阻的病人，可在起立或者运动的时候出现晕厥，甚至神志丧失。晚期可以出现心衰，主要的体征有心脏的轻度增大，在胸骨左缘第3-4肋间或心尖部可闻及收缩期的粗糙的吹风样杂音，有气体交换受损，可能和心力衰竭有关系。疼痛与肥厚心肌耗氧量增加，冠状动脉供血相对不足有关，存在着焦虑因为病情生活方式被迫改变。