下肢静脉曲张相当于中医学筋瘤的范畴，《外科正宗》中所述：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓。”正是本病。多由于长期从事站立、负重工作，或者劳倦伤气，气虚而血运不畅，加之筋脉松弛薄弱，血壅于下而致筋脉过度充盈，结成筋瘤。本病多认为由湿、瘀引起，中医临床上应辨证论治，辨证为气滞血瘀证者，多见于本病早期或并发淤积性皮炎，及血栓性浅静脉炎的恢复期，治疗当以活血化瘀、理气散结为主；辨证为湿热下注证者，多见于本病合并有血栓性浅静脉炎的急性期，或小腿溃疡继发有感染的，治疗当以清热利湿、活血通络为主；辨证为气血两虚证者，多见于本病的后期，并发有小腿溃疡者，治疗当以益气养血、活血利湿为主。此外还有中药的泡洗、火针放血疗法等方式，临床上应结合患者的病情予以相应的选用。