躺下之后左耳出现耳鸣考虑是分泌性中耳炎的症状，患者常常在上呼吸道感染之后出现此类情况，因为上呼吸道感染之后，患者鼻腔内会有大量鼻涕，患者经常会用力的擤鼻涕，炎症就会通过咽鼓管逆行累及到中耳腔，导致中耳腔内积液从而形成中耳炎，所以患者在躺下之后会有比较明显的耳鸣症状出现，临床治疗需要给予头孢类的抗生素口服。如果患者的症状比较重，处于急性期，也可以给予患者头孢类的抗生素静滴，配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂，促进中耳腔内的积液排出。如果患者经过保守治疗之后，耳鸣的症状没有明显好转，可以考虑行鼓膜穿刺手术或者鼓膜置管手术治疗。