高血压的发病原因，首先要明确血压增高是原发性高血压还是继发性高血压，二者的发病原因是不一样的。对于原发性高血压来说，多有遗传因素、精神神经的作用，还有肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调引发高血压，还有代谢综合征、钠的摄入过多、肥胖等等原因引发的高血压，长期吸烟、饮酒过度也容易引发高血压。对于继发性高血压来说，引起继发性高血压的原因可有以下几种：首先就是肾脏的疾病，肾脏疾病引起的高血压是继发性高血压中最常见的一种，称为肾性高血压，包括了肾实质的病变，肾血管的病变，还有肾周围的病变；第二个引发继发性高血压的病因是内分泌系统的疾病，比如肾上腺皮质的疾病，包括皮质醇增多症，就是常说的库欣综合征，原发性醛固酮增多症，伴有高血压的肾上腺性变态综合征，还有肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤等都会引发继发性的高血压；引发继发性高血压的第三个主要原因就是血管的病变，比如主动脉挛缩、多发性大动脉炎等，此时主要引起上肢血压的增高；其他的原因，比如睡眠呼吸暂停综合征，还有各种药物引起的高血压等，也是常见的发病原因。