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肝移植排斥反应表现
2023-05-25 11:15:58收听:-
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肝移植排斥反应表现
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所有的病人一说器官移植,包括肝脏移植,第一反应就是排斥,因为大家对移植相关的其他的围手术期管理的风险,可能知道的都不多,最担心的是排斥反应,正好肝脏是一个免疫特惠器官,所以对排斥反应的耐受能力还是很强的。一般情况来讲,术后终生服用的免疫抑制剂的剂量不是特别高,而且在比较低剂量 的免疫抑制剂作用中,病人发生急性排斥反应的概率只有20-30%,术后早期容易发生;随着手术时间的延长,逐渐出现一部分免疫耐受,病人服用的药物可能会继续减,发生急性排斥反应的概率也比较低。一旦发生急性排斥反应,最常见的一些临床症状是发烧,体温一般不会很高,接近38℃;第二是肝区的不适,可能有些病人会有一些烦躁,一些精神症状,从实验室检查可能看到转氨酶、胆红素一些相关的肝脏指标会升高,有这些症状之后,临床医生可能会提示这个病人发生排斥反应,需要增加一些免疫抑制剂药物或激素药物进行对症治疗,一般在1-2周之内把排斥反应了控制好。总体来讲,排斥反应一般不会导致病人死亡,所以从医生角度来讲,肝脏移植的排斥反应相对比较容易控制。
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