慢性肾功能衰竭期，指血肌酐在221-442μmol/L之间。这一期的患者消化道症状比较明显，表现为恶心、呕吐，主要是由于毒素增高引起的，需要给予海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、药用炭片等排毒治疗。此时的患者贫血明显，主要是肾性贫血，需要给予促红细胞生成素纠正贫血。这一期的患者很多合并有高血压，可以应用氨氯地平、硝苯地平等钙离子拮抗剂降压治疗，建议不要应用缬沙坦、贝那普利等药物，因为后二者有加重肾功能的可能性。肾功能衰竭期的患者很多水肿比较明显，有的表现为心衰，可以应用托拉塞米、呋塞米利尿消肿，这一期被称为尿毒症早期，建议行动静脉内瘘成形术，为长期血液透析做准备。