老年痴呆患者晚期不认识熟人，也不认识家人，常常自言自语，常出现片段妄想，可出现强握反射、吸吮反射等原始反射。括约肌控制不能，缄默，运动减退、步态不稳，可见锥体外系症状如肌强直、运动迟缓、肌阵挛、舞蹈—手足徐动，以后出现缄默症、尿便失禁和卧床不起。典型在出现症状后5～10年死亡，多死于循环衰竭和并发症，如吸入性肺炎等。