股骨头坏死最先出现的症状为疼痛，疼痛的部位包括髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部，早期疼痛开始为隐痛、钝痛，活动多了疼痛加重，休息可以减轻，但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也会发生疼痛，到了晚期股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动负重有直接关系，活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼痛也就不明显了。总之早期是以疼痛为主，伴有功能受限，晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。