胸痛的原因很多，胸部包括从体表到内脏，比如皮肤有问题都可导致胸痛。皮下的肋间神经有问题，比如肋间神经痛、末梢神经炎都可以疼痛。肋骨、肋骨膜有问题可以胸痛，骨骼肌痉挛、骨骼肌缺血也可以疼痛，肋间肌扭伤、拉伤也可以疼痛。再到里面有壁层胸膜，如果有炎症可以疼痛。如果有肿瘤侵犯到壁层胸膜也可以疼痛，胸膜腔里面有炎症，胸膜炎可以疼痛。如果是胸膜腔里头发生了气胸，有积气也可以痛，或者有血胸，出血在胸腔里面也可以刺激胸膜痛。
脏层胸膜就是肺，肺里有肿瘤侵犯到胸膜，粘连也可以疼痛。肺里面有炎症可以疼痛，一般肺大疱、肺气肿都没有什么疼痛。肺泡里头有炎，导致一些渗出，侵犯到胸膜的时候可以痛。除了肺以外就是支气管，支气管如果有情况，尤其是炎症和肿物可以导致疼痛，脓痰多都可有疼痛，咳嗽的厉害或干咳也可以疼痛，为什么？胸廓运动过分强烈可以疼痛。除了肺以外还有心脏，最可怕的胸痛就是心绞痛，心绞痛就是劳累性的胸痛，与费力劳动、干重活时用力都有关系。心绞痛与心脏的冠状动脉供血不足相关，可能会牵涉到左侧肩膀。还有一部分人，比如胆囊痛，也可以往上反射到胸部的下部、右侧季肋部。食道在胸廓正中的后方，反流性食道炎或食道肿瘤可以导致胸痛。胸痛原因非常多，真正的原因要看具体病人，要注意鉴别诊断。