血栓性外痔一般都是急性发作。对于较大的血栓性外痔或者引起严重疼痛症状的血栓性外痔，建议手术治疗。手术的方式最常见的有血栓性外痔切除术和血栓剥除术。无论是哪种手术方式，术后在肛周必然会形成创面。如果还在住院期间，需要做创面定时的检查、换药和消毒，促进创面的愈合。
如果已经出院，可以使用清水、中药或者高锰酸钾进行外部清洗消毒，对创面的愈合也起到非常好的作用。还要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物、禁酒。平时要在便后注意保持肛门部的清洁和干燥，保持大便的通畅。