双肾积水不得不说有一部分人是不需要治疗的，因为大多数属于轻度的，而且可以做辅助性的检查，包括利尿肾动态。如果没有机械性的梗阻是不需要处理的。如果有明确的机械性梗阻，双肾同时出现的，比较常见的一些先天性肾盂输尿管连接部狭窄，
如果梗阻非常严重的可以通过手术治疗进行处理，如果不愿意做手术也可以有其它的一些方式来引流出尿液保护肾功能，比如说放置输尿管支架管，另外可以进行肾造瘘。这种情况下其实最常应用是一些肿瘤晚期的患者生存期不是太长，比如说宫颈癌或者做过放疗以后等等这部分病人，
引起肾积水的原因，还包括下尿路的一些问题，包括前列腺梗阻导致的膀胱大量尿潴留引起的双侧积水，这种情况下单纯的放个尿管或者把前列腺增生解决了，也有可能积水就会缓解。所以说对于肾积水还是要明确肾积水的梗阻部位在哪，它的原因是什么，才能决定用什么方式来解决。