总胆红素偏高后果

2019-04-21 12:57

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对于正常人,如果体检提示肝功能总胆红素高于34.2μmol/L,这种情况多考虑是由于高胆红素血症引起,此时需要进一步考虑患者是以直接胆红素升高为主,还是间接胆红素升高为主。如果总胆红素升高合并直接胆红素升高为主,多考虑是梗阻性原因引起。如果是以间接胆红素升高为主,多考虑是由于肝细胞坏死引起。如果长期胆红素过高,时间过久有可能引起胆汁淤积性的肝硬化,进一步发生肝功能衰竭的可能。对于胆红素偏高的患者应动态观察,如果是直接胆红素升高为主,就要查彩超以及胆道的核磁水成像,看是结石引起,还是占位引起。如果是肝细胞坏死引起,此时就要进一步查患者有无肝炎,包括病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎,根据病因再行进一步治疗。

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张继舜首都医科大学附属北京朝阳医院

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