首先要弄清腹泻的原因，长期腹泻分为以下几种情况：1.功能性肠病。2.溃疡性结肠炎。3.直结肠肿瘤。为明确诊断，首先必须行结肠镜检查。根据检查结果，采取不同的治疗措施。1.功能性肠病是最常见的原因。主要表现为腹痛，腹泻，便前腹痛明显，便后痛减等特点，大便常规正常，结肠镜检查未发现明显异常。治疗予以对症，止泻，调节肠道菌群为主。常用的药物有思密达，固肠止泻丸，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。2.溃疡性结肠炎主要表现为腹痛，粘液血便，可伴有里急后重感。肠镜检查可见肠道内大小不规则的溃疡面。治疗以抗炎，对症为主，常用药物有美沙拉嗪。3.直结肠肿瘤，多见于中老年人，主要表现为腹泻，便中带血，可伴有消瘦，乏力，贫血等症，结肠镜可确诊。主要以外科手术治疗为主。不能手术的病人，可考虑放，化疗。