结肠癌什么情况下不用化疗

2019-03-13 15:27

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早期结肠癌患者根治术后是否需要做术后辅助化疗,根据患者的术后分期来定。对于一期的患者,单纯手术即可,不需要做术后辅助化疗。三期的患者需要做术后辅助化疗,化疗时间为6个月。二期的患者是否需要做术后辅助化疗,需要了解患者有无高危因素以及MMR的表达情况。二期的高危因素有:1、T4。2、组织学分化差(MSI-H的除外)。3、术前有穿孔或者梗阻。4、淋巴结取样不足12个。5、有脉管癌栓和(或)神经受侵。具有以上任何1个高危因素的患者,均需要做术后辅助化疗,化疗时间也是6个月。对于没有高危因素的二期患者,如果患者为dMMR人群,不需要做术后辅助的化疗。如果患者为pMMR的人群,可以考虑氟尿嘧啶类药物单药的术后辅助化疗。

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