丘疹性荨麻疹的病因和发病机制并不复杂，为一种迟发型变态反应疾病。
一、主要病因
丘疹性荨麻疹主要因蚊虫叮咬导致，患者若变换生活环境，不久即愈或停止发病，表明环境中有某些致敏物，因而有所谓“水土不服”说法。人蚤、犬蚤、猫蚤、虱、蚊、蠓、蚋、螨，特别是跳蚤的叮咬是主要的病因，有人用蚤及臭虫制成抗原做皮肤试验，90％患者呈阳性反应。
二、诱发因素
生活环境脏乱，蚊虫多或宠物身上带有寄生虫，均可诱发丘疹性荨麻疹。