鞘膜积液形成的原因是鞘膜分泌滑液的能力超过了吸收的能力，所以造成鞘膜内的滑液或者液体越积越多，就形成了鞘膜积液。正常男性的睾丸在阴囊内可以自由滑动，里面有一个类似关节滑液一样的水包绕在周边，这就是鞘膜里面正常的积液，应该量非常少，但是由于各种原因，如感染、先天发育等问题造成分泌过多，所以越积越大。
一般来说小的鞘膜积液可以暂时不用管，如果膜积液超过了3-4cm，甚至影响了患者的生活和日常运动，建议早做手术，鞘膜积液手术本身非常安全，它的手术原理就是把过多的鞘膜切掉一部分，能让鞘膜的液体产生减少，就解决了鞘膜积液的问题。