手术前应先探查脑脊髓与神经向脊膜囊内膨出情况，如果是单纯性脊膜膨出，通过切除脑脊膜膨出囊和修补软组织缺损即可治愈。如果脑脊膜膨出包块伸向周围组织，则需进行椎板切开及累及组织联合手术。如果患者出现脑积水并出现颅内压增高，则先作脑积水分流术，缓解颅内压，然后再进行脊膜膨切除修补术。在进行脑脊髓脊膜膨出手术时，首先需向上、向下扩大椎板切开范围，以便做椎管内探查和处理，便于膨出的神经组织还纳。