如果耳膜（鼓膜）穿孔比较小有自愈的可能，对于比较大的穿孔不容易自愈。耳膜穿孔有两种情况：一、急性中耳炎导致的鼓膜穿孔需要应用足量抗生素控制感染，如果局部有分泌物可以用抗生素滴耳。
经过一周或者一个月的治疗后，如果穿孔小可以治愈，如果穿孔大就需要手术治疗。二、对于外伤引起的耳膜穿孔以及小穿孔也有自愈的可能，如果比较小，在一周或者一个月之内可以自愈。
对于比较大的穿孔，一个月以上如果还没有自愈的迹象，也没有长的迹象，需要考虑耳膜修补术。