78岁的胃癌晚期，如果说是失去了手术机会的胃癌，有周围淋巴结转移，周围脏器的侵润，或者是远处转移的话，这种情况下，不做任何的治疗，存活期可能只有半年左右或者更短。如果做综合性的治疗化疗、靶向治疗，再加上免疫治疗、细胞治疗，有些病人可以获得很好的疗效，可以存活期延长到1年以上，甚至在临床上见到过治愈的病例。所以说，78岁的胃癌晚期患者到底能活多久，要看怎么去治疗，如果是用了积极的治疗措施可能能活1年以上。