甲状旁腺激素水平增高首先要想到原发性的甲状旁腺功能亢进，也就是甲状旁腺出现了肿瘤或者是增生。甲状旁腺自主性的分泌甲状旁腺激素引起高钙血症，甚至严重的骨质疏松、骨折以及出现高钙危象，同时出现包括结石甚至出现胰腺炎。另外，长期的身体里面缺钙，低钙血症或者高磷血症引起的甲状旁腺过度被刺激，造成继发性甲状旁腺功能亢进。在继发性甲状旁腺功能亢进的时候，这种甲状旁腺激素的增高是被动的，是被低钙或高磷所刺激的。血里面的甲状旁腺水平高，但是血钙、血磷是正常的。另外，由于低钙或者是高磷引起的甲状旁腺被长期刺激，造成了自主性的增生，甚至出现自主性肿瘤，这种情况是继发于低钙、高磷引起的，叫散发性的甲状旁腺功能亢进。
还要警惕所谓的维生素D缺乏，维生素D是阳光照在皮肤上，皮肤利用胆固醇合成维生素D，帮助钙吸收。如果维生素D缺乏，也可以造成甲状旁腺激素分泌增高。通过测定血里的维生素D水平以及血钙、血磷、碱性磷酸酶和24小时的尿钙、尿磷，帮助区分到底是继发于维生素D缺乏造成的甲状旁腺激素水平增高，还是本身存在甲状旁腺分泌的增高，有时候鉴别起来非常困难，就需要试验性的治疗，补充维生素D，看甲状旁腺激素水平是否恢复到正常。 甲状旁腺激素水平增高的原因非常多，既可以出现甲状旁腺本身的问题，也可能是由于长期的低钙或高磷，引起的继发性甲状旁腺激素水平增高，或者是维生素D缺乏。
