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    呼吸道结核病要做什么检查

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    呼吸道结核病要做什么检查

    于世寰
    于世寰主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

    擅长: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、哮喘等呼吸系统常见病、多发病的诊断和治疗。

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    1、胸部X片、胸部CT:胸部X线检查是诊断结核病的常规首选方法,可发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度等;判断病变性质、有无活动性、有无空洞等。CT能发现隐匿的胸部和气管、支气管内病变。
    2、支气管镜检查:支气管镜可直接观察气管和支气管病变,也可以抽吸分泌物、刷检及活检。表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄。
    3、痰结核分枝杆菌涂片和培养:涂片显微镜检查阳性;分枝杆菌培养阳性,菌种鉴定为结核分枝杆菌复合群。
    4、病理检查:包括穿刺物涂片检查、活组织病理学诊断等。
    5、免疫学检查:结核菌素皮肤试验结果提示中度阳性或强阳性、γ-干扰素释放试验阳性、结核分枝杆菌抗体阳性,也可帮助判断是否结核分枝杆菌感染。
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