牙髓变性不治疗是不可以自愈的，因为牙髓变性属于不可逆的过程。一旦发生牙髓变性，牙髓不可能回到原来的生理状态。但不是所有的牙髓变性都需要到医院就诊。比如牙髓的钙化变性，当牙髓没有炎症发生，而且没有不舒服的感觉出现，就不需要去医院处理。牙髓萎缩，没有临床症状，也没有必要去医院处理。只有出现自觉的不舒服、放射性的痛或咬合痛、冷热刺激痛，就是出现牙髓症状时才到医院去治疗。