皮肤溃疡如果长时间不愈合，特别是面积较大，已经形成了全层皮肤的破坏，需要进行手术治疗。手术治疗的方法很多，最常见的是植皮。植皮是从人体正常的皮肤部位取下少量很薄的皮片移植到伤口上，皮肤成活后伤口易愈合。因为提取的皮肤非常薄，只有0.2-0.4mm的厚度，伤口的供皮区能在两周左右自行愈合。有些情况下要取厚的皮肤做中厚皮片，甚至全厚皮片移植，这样移植的效果会更好。但是取皮越厚，对供皮区的损伤越大。所以皮肤移植一定要请有皮肤移植经验的医生来做。一些慢性伤口，已经伤到骨头，比如压疮，老年人偏瘫、中风或者是外伤性截瘫的病人，因为长期卧床，把臀部、髋部这些受压迫部位压烂，患者又自行处理，或者是找一些经验不足的医生进行处理，伤口不仅没有好，还会迁延不愈，最后烂到骨头。像这一类的伤口就要做比较复杂的手术。皮肤移植也解决不了问题。伤口如果骨头露出来，皮肤移植就不行了，因此要做皮瓣移植。皮瓣移植就是从身体的其他部位移植一个本身带有血液供应的皮肤，它就能够存活。对于特别大的伤口，需要从身体远隔部位提取连皮带肉的复合组织来移植，需要采用显微外科技术把动、静脉血管接上，它就能存活。这是用显微外科技术做游离皮瓣移植。对于这一类复杂伤口和这些复杂的手术，患者一定要去咨询有经验的医生。