得了痛风性关节炎后，不是所有人都需要治疗的，只有当患者有痛风石出现，或者有尿酸性的肾结石出现，或者年龄小于40岁，血尿酸水平比较高，大于480umol/L的时候降尿酸治疗是要开始了。首先选择两大类药物，一类是抑制尿酸生成的药物，一类是促进尿酸排泄的药物。抑制生成的药物里，最常用的就是别嘌呤醇，这个药对肝肾功能影响虽然不是很大，但是当患者有肝肾功能不全的时候，还是要注意的。促尿酸排泄的药，常用的有苯溴马隆、丙磺舒，这类药对肝肾功能有一定要求，患者肾功能、肝功能不全的时候，对苯溴马隆之类的药应该调整剂量应用。最近有一个药是别嘌呤醇的二代产品，叫非布司他，很多患者都在用，这个药的好处就是对肝肾功能不全的病人，没有大的影响，肝肾功能不全的病人不需要调整剂量，所以非布司他是现在医生比较喜欢用的药。