90岁的老人骨折之后，如果骨折是处于上肢，可以根据骨折的具体部位决定是保守治疗还是手术治疗。保守治疗是指骨折再复位之后，或者本身骨折之后的位置就比较良好，完全可以达到功能复位标准，此时可以做适当的外固定，等待骨折愈合，期间使用接骨补钙治疗。但如果是下肢的骨折，骨折一般都要求比较良好的复位及固定，单纯的使用保守治疗，比如下肢持续性骨牵引，或者是卧床休息，加上接骨补钙治疗。卧床时间越长，对于老年人的打击越大，很有可能产生一系列的并发症，比如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮，这些并发症会严重的缩短老人的寿命。所以下肢骨折大多数都需要做手术治疗，行坚强的内固定，做早期的功能锻炼，防止影响寿命。